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解决孕期抽筋不只是补钙(2)

39健康网 2008-11-06 16:41:58

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  低钾、作骨神经受压,也可能引起抽搐

  听完医生的解释,我茅塞顿开,决定回家就订个补钙“套餐”:每日一片钙片,每餐一种高钙食物。晚上,和同为准妈妈的同事皎皎相约在一家新开的韩国烧烤店吃饭,我把这次经历当做笑话告诉了她。皎皎说自己怀孕6个月时,也曾出现过缺钙、腿抽筋,后来加强补钙,腿就没再抽过筋了。听了皎皎的“经验之谈”,更增加了我治疗的信心。

  谁知话音未落,第二天,皎皎就向公司请假,说是大腿、屁股抽筋,住院了。她不是已经补钙了吗,怎么还抽筋,而且连屁股都抽了?下班后,我去医院探望皎皎,才知道问题出在我们昨天的晚餐上。

  从医院回来,我心中暗自庆幸,好在自己昨晚吃得不多,不然也要躺在医院里喽。看来,吃什么都得适量呀。

  医生的话:缺钙虽是孕期抽筋的最常见原因,但抽筋却并不全由缺钙所引起。针对皎皎的情况分析,她晚餐吃的是烧烤食物,而烧烤食材多以肉类为主,如肉、虾、鱼等。肉类富含蛋白质,摄人过多将影响碳水化合物的代谢,导致酸性代谢产物堆积,引起电解质紊乱,而电解质紊乱的表现之一就是抽筋。后来,血液检查结果也证实,她确实存在低钾现象,进行适当的补充治疗后,很快就康复出院了。

  此外,有的准妈妈会有屁股抽筋、并向大腿根部放射的感觉,这可能是坐骨神经受压,引起臀部肌肉挛缩所致。孕期造成坐骨神经受压的主要原因包括:

  1.腰椎间盘突出。怀孕后,内分泌激素的改变使关节韧带松弛,为胎儿娩出作准备,但腰部关节韧带、筋膜的松弛,也使关节稳定性减弱。一旦腰肌劳累和扭伤,就很可能发生腰椎间盘突出,压迫坐骨神经,引起水肿、充血等病理改变,产生症状。

  2.胎儿作用。及至孕晚期,胎儿体积、重量显著增加,会给准妈妈的背部、腰骶部增加压力,挤压坐骨神经,从而使孕母腰部以下位置产生强烈刺痛。

  3.妊娠期水肿。妊娠中后期,孕母因为体内激素水平改变、水钠潴留,以及子宫压迫下腔静脉,使得静脉回流不畅,常存在显性或隐性水肿。水肿部位以背部、小腿部、足部等为主,这就容易压迫坐骨神经。

  对于坐骨神经痛,我们不必草木皆兵,只要不发展为下肢麻木,就没有太大问题。当然,我们也不能对它听之任之,“病向浅中医”是防止症状加重的最佳策略。

  因为怀孕,治疗上很多方法都不宜使用,如镇痛药或中成药可能影响胎儿,佩戴腰围会限制腹中胎儿活动、不利于胎儿发育等。但孕母仍可尝试——

  1.注意休息,避免劳累。日常穿平底鞋,休息卧硬板床,可在膝关节后方垫上枕头,使髋关节、膝关节屈曲,以减少腰部后伸,使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息。

  2.适当运动。白天不要以同一种姿势站着或坐着超过半个小时。此外,游泳可帮助减轻坐骨神经的压力。

  3.严重者可在医生指导下进行局部镇痛治疗。

  4.为减少分娩时的痛苦和困难,可选择剖宫产。分娩后,腰椎间盘突出常能自行缓解。

  ③还有一些凶险的抽搐接下来的日子,我十分注意饮食,尽量做到营养搭配。果然,抽筋没再来找麻烦。可是到孕9个月,我发现肚子居然也会抽了!那天下午,我趁工作间隙.抚着肚皮和宝宝喃喃说话。突然,肚子一点一点硬了起来,腹部两侧不停地抽搐。十几秒后,一切恢复如常,仿佛什么都没发生过一晚上回家,我把这莫名其妙的抽搐描述给老公听。正说着,肚子示威似的又抽了起来。唉,不知道这次又缺什么了。

  医生的话:孕晚期这种所谓的“抽筋”其实是宫缩,乃先兆早产迹象。引起先兆早产的原因可能是:①精神因素:包括紧张、繁重的工作,长期持续精神紧张,严重精神创伤等。②解剖因素:如子宫颈内口松弛、畸形子宫等。③体力因素:过度活动、重体力劳动等。④生理因素:子宫敏感。腹部触诊时,手一贴近腹部即出现子宫收缩,孕妇自觉不规律的腹部发紧感。⑤外力因素:如遭受外力突然撞击等。

  对于先兆早产,在积极查找病因的同时,以往要使用地塞米松促胎肺成熟,使用宫缩抑制剂延长孕周。随着产科、儿科的发展,目前认为,35周之后可以不使用地塞米松,36周之后可以不使用宫缩抑制剂,等待产程自然发动及胎儿自然娩出。住院治疗期间,还应观察宫缩、胎心、胎动和阴道流液、流血情况,及时判断病情,并根据具体情况进行处理,必要时可加用保胎药。如先兆早产已发展成难免早产,应及时作好产前准备。“我”妊娠已经9个月,达到36周,可以在密切监测宫缩、胎心的情况下等待分娩。

  针对上述因素,预防先兆早产,首先应确保孕妈妈充分休息,同时保持室内环境安静整洁,空气新鲜流通。卧床休息时’,孕妈妈宜采取序侧卧化。并多食蔬菜水果,适当补充微量元素.避免辛辣刺激性食物等。

  最后,需要警惕的是,到了孕晚期,还有一种抽搐无比凶险,这就是妊娠子痫。它常发生在血压高于140,90毫米汞柱的准妈妈身上,是妊娠期高血压疾病的严重并发症。发作时病人烦躁不安、全身肌肉绷紧、四肢阵发性痉挛,有时甚至会摔下床来,或咬伤自己的舌头。一旦发生须立即抢救,紧急给予硫酸镁控制抽搐。此时,及时分娩是唯一的治愈手段,必要时得紧急行剖宫产,以确保母婴安全。预防妊娠子痫的重点是定期产检,严密监测妊娠过程的血压变化,及早发现血压异常,并用药加以控制。

 

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