广州疾病防治专家:如何预防手足口病(2)
幼托机构如何预防手足口病?
卫生局、医疗机构的专家已对幼儿园的老师进行预防手足口病的培训,通过媒体、医院等多种渠道宣传,让广大市民正确认识此病。
托幼机构及小学要每日进行晨检,发现可疑患儿,要及时到医疗机构就诊,并及时向卫生和教育部门报告,及时采取控制措施。轻症患儿不必住院,可在家中治疗、休息,避免交叉感染。学校老师发现有发热、皮疹的学生后,要立即对玩具、被褥、桌椅、体育器材等进行消毒;同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。
感染可以终生免疫
此病在学龄前高发,5岁以下尤其是3岁以下的小孩容易得此病。成人一般会是隐性感染,隐性感染与发病比例是100:1。引起手足口病的肠道病毒很多,但只要感染过,就有终生的免疫,但是同型病毒终于免疫。譬如有人感染了EV71病毒,那么以后EV71病毒再次感染他,他不会发病,但他如果感染其它肠道病毒,如柯萨奇病毒,机体免疫力不好仍会发病。一般喝母乳的小孩,有母乳的免疫力。
广州市儿童医院龚院长
广州皮肤病防治所张主任
广州市疾病预防控制中心传染病防治科李科长
手足口病流行知识
传染源:患者、隐性感染者为主要传染源。
传播途径:患者的粪便、唾液、分泌物及分泌物污染的食物,患者的粪便在数周内仍具有传染性;人群密切接触;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;患者穿破的水疱;分泌物、医疗交叉感染、水污染、玩具、
易感人群:人群普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病。主要是学龄前儿童。
流行特点:本病常易在幼托机构发生集体感染。院内交叉感染等也可造成传播。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛,欧美及亚洲等地没有严格的地区性,手足口病四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较少见。
本病主要诊断依据:
1、好发于夏秋季节
2、以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。
3、临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程经过较短,约4-10天,多在一周内痊愈。散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。
治疗原则:
患者一般可以完全康复。治疗原则主要是对症处理为主。在患病期间,应加强患儿护理,做好口腔卫生,食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可并发心肌炎、脑炎、脑膜炎等,故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测。