宝宝“半夜急诊”及其对策(2)
婴儿啼哭不休
威威是一位年仅11个月的男孩,长得又白又胖,模样十分逗人喜爱。可是,自昨晚起孩子莫名其妙地哭闹不安,吐奶两次,妈妈很难哄其入睡,断断续续的啼哭把年轻的爸爸妈妈整整地拆腾了一夜。今早起床后见威威拉出的大便带果酱样,这下妈妈着急了,带孩子来我院就诊,经过儿科专家会诊,做相关实验室检查,最后确诊为肠套叠。收住院后通过空气灌肠复位获得成功,几天后病愈出院。
专家告诉你:
婴幼儿夜晚啼哭不肯入睡,以致家长束手无策带孩子来看儿科急诊也为数不少。据儿科医生观察,多数孩子属于生理性啼哭(如饥饿、鼻塞、衣服过紧过硬、大小便后尿布湿了未换等)。应该指出,啼哭是婴幼儿的语言信号,也是表达自己要求的一种方式。有的孩子白天活动如常,可一到晚上就爱哭。佝偻病活动期患儿多有夜间哭闹不休的特点,就是人们常说的“夜哭郎”。
专家建议:
“与平常啼哭声不同”,或晚上连哭时间超过30分钟,怎么哄摇也不肯入睡的婴儿,可能是身体患病的信号。临床上,病理性啼哭以头痛、腹痛和口腔痛最常见。
·肠痉挛(俗称肠子抽筋):患婴啼哭是阵发性,伴有明显的肠鸣音(即肚子里咕噜咕噜地响),每次几秒钟到几分钟,腹痛起来头部出汗,面色苍白,缓解后嬉耍如常。
·肠套叠多见于4~12个月婴儿,主要症状为突然剧烈而持久的啼哭,持续数分钟至十几分钟后安静或入睡,呈阵发性发作。起病6~12小时内排出果酱样大便,多伴有呕吐,检查腹部可摸到包块。这种病是一种严重的外科急腹症,一定要及时就诊,否则会危及生命。
看急诊,平时需要准备什么?
1、在你的电话本上,记下附近医院或儿童专科医院急诊室或儿科医生的联系电话,同时记下急救电话120或你当地的医疗救助电话。
2、给孩子建立一个健康档案,详细记录孩子的健康信息:
○过敏情况;
○慢性病、特殊医疗需要、住院历史;
○孩子的用药情况,包括药物名称、使用剂量和时间等;
○孩子的免疫接种情况,如注射破伤风、乙肝疫苗、流感疫苗等。
3、了解去往离家最近的医院急诊室的路线。如果可能的话,平时花点时间熟悉一下去急诊室的路线。当意外出现时,你会很庆幸自己能以最快的速度赶到那儿。
急诊时,我们需要知道什么?
*等待时:安慰孩子,缓解自己的紧张情绪;让孩子知道你在身边陪伴他,抱着他,抚摸他;保持镇定,平静地和孩子交谈。在允许的情况下,带孩子避开急诊室常见的紧迫场面或痛苦的呻吟声。
*治疗时:当医生开始为孩子治疗时,大多数情况下,你可以呆在治疗室来安慰孩子,但不要妨碍医护人员的治疗过程。如果你感到很难受,到治疗室外呆一会儿,调整好自己的情绪。
*离开时:记清楚医生对孩子的诊断、所作的治疗、回家后的护理措施和注意事项。记录小清单:病情描述、家庭护理要点、为孩子做治疗的医生的名字、所做的检查项目、使用的药物,以及孩子回家后出现哪些症状必须立即带孩子回医院复诊等等。
*回家后:让孩子安心,告诉他正在好转,并表扬他在病痛时、治疗时的勇敢表现。向他解释病情以及还可能发生的情况。在随后的几天甚至几周内,对孩子的情绪变化要高度敏感,多拥抱和抚摸孩子,这会让孩子感觉舒服一些。