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乳头乳晕瘙痒应排查乳腺癌

解放日报 2009-06-03 14:51:45

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  王女士最近出现乳头及乳晕部瘙痒、皮疹,看起来像湿疹一样,自我检测没有发现明确肿块,但她还是担心患癌风险,有这个必要吗?

  复旦大学附属肿瘤医院沈镇宙教授:王女士这种症状看起来像湿疹一样,这可能是患了一种特殊的癌———乳头湿疹样乳腺癌。所以,不要忽略乳房的小小变化。当然,乳头乳晕部的湿疹样改变,不一定都是癌,其中有些就是单纯的湿疹。

  什么情况应引起特别警惕呢?一般地,如果单侧乳头乳晕部发生湿疹样改变,且经久不愈者,则湿疹样乳腺癌可能性大。其主要表现为,初期乳头奇痒或轻度灼痛,继之乳头乳晕皮肤发红,出现轻度糜烂,表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着,病变区域皮肤粗糙、增厚而坚硬,与周围分界清楚,以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂腐蚀,或在乳房内可触及质硬的肿块。

  临床对经治疗2周以上无效的乳头乳晕部的皮肤损害,应考虑作活检以明确诊断。在病变仅局限于乳头乳晕部,乳房内尚未触及肿块时,即进行患侧乳房单纯切除。如果乳房内肿块已经形成,必须进行乳癌根治术。

 

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