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专家来解答多个关于B超的疑问(3)

太平洋亲子网 2009-06-03 22:06:37

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  什么情况下应该做B超?

  孕初期有阴道出血,排除是否有宫外孕,是否有先兆流产,是否有葡萄胎。

  妊娠周数与腹部大小不符时,了解胎儿发育情况,是否有胎停育。

  了解是否有胎儿畸形,应该在妊娠18~20周做。

  了解胎儿生长发育情况,是否有胎儿宫内发育迟缓,多在妊娠中晚期。

  临产前估算胎儿大小,确定是否能够经阴道分娩。

  当检查怀疑胎位不正,又不能确定时,通过B超检查帮助诊断。

  妊娠超过预产期,要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。

  孕期做多少次B超合适?

  这要根据孕妇的具体情况而定。

  如果妊娠期间一切正常的话整个孕期做1~2次B超检查就可以了。那么,第一次B超在什么时候做更合适呢?这也是很多孕妇关心的问题,为了胎儿的健康,如果没有特殊情况,最好在妊娠18~20周做第一次超声检查,在这一期间,胎儿的各个脏器已发育完全,仔细的B超检查,可看到每一个重要的脏器有无异常。可以早期发现胎儿畸形,及时中止妊娠,对母亲身体的影响也较小。以后,如果没有异常情况,可以一直等到妊娠最后几周再做第二次B超检查,估计胎儿的大小,了解胎盘的位置及羊水量的多少。

  如疑有胎儿生长迟缓,需通过数次B超检查才可以很好地明确治疗的效果,妊娠晚期如果羊水减少,则需要多次B超检查,因为羊水量越少,胎儿发生缺氧,出生时发生窒息的可能性就越大。

  目前多数国家主张正常的孕期B超检查做1~2次为宜。孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况而定,如果没有必要,不要频繁做B超检查,尤其是不要B超来鉴别胎儿性别,因为,鉴别胎儿性别需要比较长的时间照射胎儿一个部位,这可能会由于B超的热效应,给胎儿带来伤害。从法律上讲,如果没有医学指征,通过B超来做胎儿性别的鉴定并且人为地选择某一性别的胎儿是违法的。

  很多妈妈说看不懂B超单,这里豆豆妈简单介绍下:

  1、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。

  2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。

  3、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

  4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。

  5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。

  6、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。

  7、羊水:羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。

  8、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

  9、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

 

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