借助超声治疗异位妊娠(2)
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2009-06-03 22:30:28
小学家长最新升学资料下载我院于1989年开展此项工作，截至目前已治疗输卵管妊娠369例，间质部妊娠14例、宫角部妊娠6例。患者年龄平均28岁。彩色多普勒超声检查表现为异位妊娠发生部位的囊性或囊实混合性包块，周边血流信号丰富，呈彩环状。部分包块内显示胎心搏动。盆腔内无液体回声。
根据异位妊娠囊的位置，选择穿刺路径。经腹壁或经阴道穿刺。在超声引导下将针尖进入胚囊后抽吸囊液，再将针尖刺入胎体或胎心搏动处，向胎体内注入10%氯化钾或10%利多卡因1～2ml。然后在彩色多普勒超声引导下向胎囊及血流信号丰富的组织内多点缓慢注入甲氨蝶呤或5-Fu。病人除了注射局部轻微胀痛外，无其他不适。超声检查胚囊消失，异位妊娠局部血流信号显著减少，阻力指数明显升高。
部分患者术后3天超声检查CDFI显示局部血流信号丰富，1周后复查血HCG下降不满意，提示滋养细胞未完全灭活，如无特殊指征，可根据超声复查及血HCG变化选择重复治疗。
