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什么是胎儿镜检查?

网络 2009-06-05 11:33:54

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  胎儿镜检查是用直径很细的光纤内镜经母体腹壁穿刺,经子宫壁进入羊膜腔,观察胎儿,抽取脐血,取胎儿组织活检甚至对胎儿进行宫腔内治疗的方法。由于胎儿镜设备昂贵,技术要求高且为有创检查,目前国内只有少家医院拥有此设备及开展此项技术。

  适应症

  1、疑胎儿畸形观察胎儿有无明显的体表先天畸形,如面部裂,多指(趾),并指(趾),腹部脐疝,背部脑脊膜膨出,外生殖器异常等。

  2、抽取脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血,镰状细胞贫血,遗传免疫缺陷,酶缺陷,血友病,鉴别胎儿血型(Rh及ABO)TFFU。

  3、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病,鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨基甲酰基转换酶缺乏。

  4、畸形胎儿的宫内治疗如脑积水或泌尿道梗阻,放置导管引流。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些多胎妊娠中,只有一个胎儿具有先天异常可采用胎儿镜作选择性堕胎。

  胎儿镜检查的时间一般根据羊水量,胎儿大小,脐带粗细和检查目的而定。妊娠15-17周时,羊水达足够量,胎儿也较小,适宜观察外形;妊娠18-22周时,羊水继续增多,脐带增粗,适宜作脐血取样;妊娠22周后,羊水透明度下降,不利于观察。

  胎儿镜是产前诊断最直接有效的技术。

 

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