专家教你看懂B超报告单
医院超声检查报告单一般包括以下几方面的内容:孕囊、胎头、胎心、胎盘、股骨、羊水和脊柱:
1、孕囊:孕囊只在孕早期才能见到。在孕1.5个月时直径约为2cm,2.5个月时约5cm。“形态圆形、椭圆形、清晰”为正常;如“形态为不规则形、模糊”,孕妇同时有腹痛或流血时,则要怀疑可能已流产。
2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。胎头双顶径(BPD),即胎儿大脑垂直中线的最大径线,孕31周前平均每周增长3mm,孕31~36周平均每周增长1.5mm,孕36周后平均每周增长1mm。双顶径≥8.5mm是提示胎儿成熟的指标之一,到足月时应达到9.2厘米或以上。在临床上,双顶径常用来判定孕13周以上的胎龄。
3、顶臀径(CRL):表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。
4、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120~160次。
5、胎盘:妊娠12周以后,胎盘轮廓可在B超下清楚显现。根据胎盘的绒毛板、胎盘实质和胎盘基底层三部分结构变化将胎盘成熟过程进行分级:0级,未成熟,多见于孕中期;Ⅰ级,胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,孕30~36周可见到此种变化,Ⅱ级,胎盘接近成熟;Ⅲ级,胎盘已经成熟,多见于38周以后,Ⅲ级+,胎盘已趋向老化,胎盘功能已衰退。
6、股骨长度(FL)即股骨最长轴:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2~3厘米,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;股骨长度可与双顶径一起估计胎儿大小和体重,二者相加大于17厘米时,有发生巨大儿的可能。
7、羊水:羊水量随妊娠的进展而增加,至孕38周达到高峰,孕42周后羊水量迅速下降。在B超单上,单一最大羊水暗区垂直深度大于9cm,为羊水过多,小于3cm为羊水过少。
8、胎位:胎儿先露部位的代表骨骼在产妇骨盆中的位置,即在骨盆的四相位——左前、右前、左后、右后。顶先露的代表骨为枕骨(缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(缩写为S);面先露的为下颏骨(缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(缩写为Sc)。胎位的写法由三方面来表明:
1)描述骨在骨盆的左侧或右侧,简写为“左(L)”或“右(R)”;
2)描述骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;
3)描述骨在骨盆之前、之后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧、朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见的胎位。