儿童感冒引发中耳炎
感冒是上呼吸道感染的俗称,对于冬春等寒冷季节的孩子可谓家常便饭。其实,感冒本身并不可怕,因为由病毒所致,大多持续7~10天的自然疗程即可痊愈。可怕的是感冒的并发症,不仅延长了病情,而且殃及其他器官,父母务必小心才是。
Case天气渐渐由凉变冷,军军感冒了,经过整整1个星期的家庭治疗,流鼻涕、打喷嚏、发烧等症状消失了,精神也好起来,父母悬着的心终于落了地。然而新的情况又发生了,军军一反常态,拒绝大人为他洗脸,无论谁一碰他的脸蛋尤其是耳部就大哭大闹。经医生检查,军军得了中耳炎。
医生解说中耳炎这个病名家喻户晓,可单独发病,但多数是感冒引起的并发症,成为上呼吸道感染这根藤上的一个大毒瓜。该病的“奥妙”在于孩子的咽部与耳之间有一条“暗道”,谓之耳咽管,与成人相比较,孩子的耳咽管呈水平状,且较宽、直、短,一旦与感冒结缘,咽部的病毒或细菌很容易通过平且短的“暗道”侵入中耳作祟,医学上称为急性中耳炎。如果未能得到及时有效的治疗,很可能发展为慢性中耳炎,株连孩子的听力,甚至造成耳聋。因此,当孩子攀上感冒后,既要进行抗感冒治疗,还要留意他的耳朵,若有异常出现(大孩子可主动诉说耳痛,幼儿则表现为拒绝洗脸、哭闹、摇头或用手揉耳等),要及时请耳科大夫检查治疗,防止可能存在的中耳炎危及孩子的听力。医学研究资料显示,只要耳内炎症持续3个月,孩子就可能丧失部分听力,故要及早就医,选择有效的抗生素服用、注射或滴耳。
应对策略
1.积极预防感冒,堵塞病菌的耳咽侵入途径,确保耳朵一方平安。
2.母亲要注意喂奶姿势,避免孩子仰卧吃奶,防止奶水误入耳咽管,进而将病菌带入中耳而引发炎症。正确的喂奶姿势是:母亲取坐位,将孩子抱起呈斜位,头部竖直,然后开始喂奶。
3.教会孩子擤鼻涕。方法是:用手指压住一侧鼻孔,用力向外呼气,先让对侧鼻孔的鼻涕擤出来,再用同样的方法擤出另外一侧鼻孔里的鼻涕。如果鼻子不通气,鼻涕不易擤出来,可向鼻孔里滴入一两滴低浓度的麻黄素滴鼻液,待鼻子肿胀减轻后再将鼻涕擤出。绝对不可用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,患上鼻窦炎,或者将鼻涕逼入耳咽管,诱发中耳炎。
4.孩子游泳时要护好耳朵,并避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。
5.若遇外伤引起耳道内的鼓膜穿孔,不要滴入任何水样液体,以免影响创口愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道,阻止感染向中耳蔓延。