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　　过半产妇伴随抑郁

　　暨南大学附属第一医院心理科主治医师贾艳滨博士后认为，对孕产妇来说，在经历一系列生理变化过程中，难免会产生各种心理、生理上的改变。

　　产后抑郁症是女性在分娩早期出现的哭泣、忧郁、烦闷、不安、易疲乏、伴有焦虑等情绪障碍，多在产后三天内出现，持续一周左右。过半产妇都可能产生上述反应，但之后多数人的症状会减轻或消失。反应轻的，是一时激动泪流不止，但一般２４小时内可正常；症状较重的，会出现言语困难、情绪不稳、焦虑、失眠、食欲减退、易怒、紧张等不良反应。

　　［溯源］

　　遗传增加发病率

　　为什么会出现这种病症？贾艳滨分析，生宝宝是女性的社会生活中可能引起较强精神反应的刺激之一，面对刺激，机体内也会出现一系列生理、神经生理、生化、内分泌、代谢免疫过程等综合变化。

　　在日本，产后抑郁症的发病率仅为３％左右，而我国高达３５％以上。产后抑郁症不单是人的个体反应，还会与患者的个性、躯体素质、生活经验、当时的机能状态、社会支持等各种因素有关。

　　有专家从遗传病学的角度分析，认为产后抑郁症属于内源性抑郁症，发病的主要原因是遗传以及生理因素。研究发现，有抑郁症家族史的女性产后抑郁症的患病可能性大为增加，像秀秀这样的女性，怀孕前已有抑郁症但未及时发现，其产后发病的可能性就高达３０％以上。

　　特别是一些因为没有及时治疗，逐渐变成慢性抑郁症的准妈妈，可能成为产后抑郁症的重度患者，结果会走上自杀或杀婴的道路。

　　［方法论］

　　这样击退产后抑郁

　　为避免产后抑郁症的扩大，女性产后，医院与家庭应该尽力创造一个轻松和谐又温馨的产后休养环境，耐心地教她母乳喂养的基本知识，讲解新生儿正常的生理发育过程。

　　●心理支持。倾听她内心深处的惶惑、不安，打开导致她情绪焦躁、不稳定的症结，比如夫妻关系紧张、婆媳相处不好、从小自闭感到孤单、生男不生女的心理暗示和长期担忧等。同时，对产妇的家属普及产后抑郁症的相关知识，获得家人最有利、最科学的关怀与支持。

　　●提供生活上的帮助。鼓励在哺乳期间多参加人际交往活动，特别是一些有益于女性身心保健的知识讲座。

　　●药物治疗。在专业医生的指导下，定期服用抗抑郁药物，严重有自杀倾向的患者必须入院接受治疗。

　　●对已患抑郁症的女性要更加呵护。抑郁症不是一次性疾病，约１／３的病人一生中只患一次，其余的病人在首次发病后的２－５年间会再发作。

　　［Ｔｉｐｓ］

　　产后抑郁一般在产后三天内出现，持续一周左右。

　　早期预防很关键

　　为预防产后抑郁症的发生，有必要在产前、围产期和产后向产妇提供心理支持和必要的生理、心理知识，以便产后抑郁障碍的早期识别和早期治疗，减少意外事件的发生。

　　●准妈妈要注意孕期的体育锻炼，每天参加一些有氧运动，使心肺功能得到锻炼，以便机体能够适应日后繁忙的母亲角色。

　　●建议怀孕期间多阅读相关知识，参加准妈妈派对、接受产前心理指导等讲座，了解母亲角色转变过程中可能出现的各种难题。这样可减少产后６－８周的紧张、焦虑、抑郁情绪。

　　●家人不能对生男生女进行抱怨、指责，要为她创造一个良好和谐的产前、产后环境。特别是丈夫，要多陪伴在妻子身边，协助护理妻儿。

　　●认知重建以及自信心训练是最常见的治疗方法，在产前就要大胆接受一些心理治疗。如认知治疗、放松训练，尽量避免悲观情绪，闲暇时多听一些轻柔、舒缓的音乐，以愉悦身心。