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怎样认识早产儿的异常表现?

网络 2009-07-18 10:24:42

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            早产儿消化系统较差,容易出现消化不良、肠道感染以及坏死性小肠炎,常表现为腹泻、腹胀以及大便颜色改变,应及时求助医生。

  早产儿护理的重点是先根据早产儿的生理特点,观察孩子有无异常表现,及时发现发生的疾病,以做到及时处理。作为每日和自己孩子在一起的父母,应该知道从哪些方面了解孩子的表现,知道哪些是正常的,哪些是异常的,哪些可以在家自己处理,哪些需要上医院看医生。

  1.体温:早产儿体温调节中枢不成熟,对外界温度的适应能力差,容易随外界温度的改变而变化,不仅容易出现低体温,而且也容易发热,而体温的经常变化,不仅会影响生长发育,而且容易引起合并症,所以每日观察孩子体温的变化是很重要的护理项目。

  每日早、晚父母应测定2次体温,睡眠、早晨体温可能会低一些,多在36℃左右,一般在下午、吃奶或喝水后、哭闹时可能体温会高一些,但不应超过37?5℃。体温如下降到35℃以下,或上升到38℃以上,应取采取相应的升温或降温措施,如仍没有效果,应该上医院检查。

  2.呼吸:早产儿正常呼吸就较正常新生儿快,尤其是吃奶、哭闹时,而且较为表浅;有时会有短暂的呼吸暂停,尤其是在睡眠时,一般刺激足底后可以自然缓解,无需特殊处理;早产儿常由于后软骨发育不好,睡眠时容易喉喘鸣,呼吸不畅,变换体位后可以缓解。但早产儿如果出现咳嗽、吐白沫、呼吸急促、青紫时应及时送医院就医。

  3.精神状态:早产儿精神状况是反映健康和疾病的重要全身性表现,尤其是早产儿,正常情况下反应比较弱,表情比较少,哭声较弱,疾病特殊症状不典型,仅表现为反应差、吃奶不好,不容易判断。所以,要多观察孩子的精神状况,如表情、吃奶、睡眠等,当孩子吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时,应去看医生。

  4.反应:早产儿对外界刺激反应比正常新生儿要弱,如弹足底时,可引起哭声,但声音较弱,伴有手脚轻度的活动;对光线眼部会有反应,对声音也有反应,但对外界反应一般欠灵敏。当外界刺激后,反应过高,也就是一点刺激就出现哭闹、烦躁,甚至有小的抽动;或者反应过低,对刺激完全没有反应,都表明可能有神经系统疾病,应及时去医院治疗。

  5.吃奶:吃奶的情况可以反应早产儿的吸吮能力和吞咽能力,正常早产儿吃奶会相对慢些,也很吃力,容易溢奶,但这种情况无需特殊处理。如吃奶情况改变,要注意可能是疾病的表现,如败血症时吃奶会不好,肺炎时吃奶会出现呛咳,胃肠道疾病时奶后会出现呕吐、腹胀。

  6.大小便:正常情况时,24小时内应该有大小便,胎粪多为深绿色,出生2~3天可排尽。以后大便一般呈黄色,质地均匀,无明显酸臭味。如果是母乳喂养,粪便会呈浅黄色;奶粉喂养,粪便为黄色或金黄色,可以有些奶瓣。一天小便6次以上,说明摄入水分足够,如果小便少于6次应及时补充水分。早产儿消化系统较差,容易出现消化不良、肠道感染以及坏死性小肠炎,常表现为腹泻、腹胀以及大便颜色改变,应及时求助医生。

  7.皮肤:每日洗澡是观察早产儿皮肤状况的好机会,如皮肤的颜色发灰、黄疸、皮疹、硬肿、脐炎等都是疾病的表现,应及时发现,才能得到及时治疗。

 

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