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自费疫苗为什么也要打？

不少宝妈认为，既然自费疫苗没有像免费疫苗一样被国家免费推行，那就意味着没有打的必要，这种认识大错特错。

曾经在崔玉涛讲座上听到了崔医生对这种看法的纠正。崔玉涛认为，我们国家把疫苗分类为一类疫苗（免费疫苗）和二类疫苗（自费疫苗），只是因为目前还不可能像发达国家一样做到全部免费接种。在重要性上，两类疫苗没有任何差别。至于有些疫苗收费，有些疫苗免费，只是我们国家还负担不起那么多，并不代表自费疫苗不需要打。

很多孩子因为各种各样的疾病夺去生命，而这其中很多疾病都能够通过接种自费疫苗获得免疫。

这些疫苗自费也要打

B型流感嗜血杆菌混合疫苗（Hib疫苗）

B型流感嗜血杆菌简称Hib，这种细菌主要通过空气飞沫传染。5岁以下儿童，尤其是2个月—2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治，可导致中耳炎、肺炎、脑膜炎，接种Hib疫苗是预防Hib感染最好的方法。

Hib常规接种时间为宝宝出生后2、4、6个月和12-15个月。起始时间不同，接种的剂次与间隔也有所不同，宝宝超过5岁通常不需要接种。

7价肺炎球菌疫苗、13价肺炎球菌疫苗

肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称，会导致瘫痪、智力低下和耳聋等严重后遗症，甚至死亡。在流感季节，流感继发肺炎球菌感染是导致严重疾病甚至死亡的常见原因。与Jo妈上面Hib为不同细菌，虽然4支全部接种下来要3000多，仍建议有条件都为孩子打上。

7价肺炎常规接种时间为2、4、6个月和12-15个月共四次。如果没按时接种，在宝宝5岁以内都可以接种，接种次数不同。

所谓的“价”指的是肺炎球菌的血清型，7价肺炎球菌结合疫苗是预防7价肺炎球菌的，只能避免或减少此种细菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎，并不意味着能预防所有肺炎。

国内从2008年开始可以接种美国辉瑞的“沛儿”7价肺炎，但不幸的是，“沛儿”今年没有换证成功，个中原因耐人寻味，2015年全国只投放了120万只。很多宝妈跟妈宝帮帮帮反应，多地已经断货。就连Jo妈自己的宝宝也有最后一针没有接种完，很担心打不上。

在许多国家应用的很好的13价肺炎疫苗，优于7价肺炎，但我国并没有正式引进，据疫苗业内人士透露，5年内不太可能在国内上市。不禁觉得中国宝宝好可怜，有条件的家庭可以带宝宝去香港等地接种13价肺炎疫苗。（目前北京、上海个别外资医院尚可接种）

流感疫苗

流感疫苗更是许多家庭认为没必要打的疫苗，因为有效率只有23%。其实这种观念并不正确，告诉家长不必打这种疫苗的医生对预防科学不够重视。预防接种，不仅可预防相应疾病，还会刺激婴儿免疫系统成熟。流感跟不同感冒不同，它的症状较普通感冒严重，宝宝的感染概率也最高，因此建议每年都要给宝宝接种。

另外，流感疫苗与B型流感嗜血杆菌混合疫苗虽然都有“流感”两个字，但完全不同。流感疫苗指的是针对流行性感冒病毒的疫苗，而B型嗜血流感杆菌是一种细菌，不是病毒。

流感疫苗属季节性传染病，建议每年都打，十月份开始接种效果最好，有效为一年。北京地区为中小学生和老年人免费接种这种疫苗，足见其重要性，抵抗力差的宝宝更应该接种。同时也建议宝宝的主要抚养者比如妈妈、奶奶也同时接种

水痘疫苗

水痘疫苗是近年在我国才开始推荐接种的疫苗。水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。对感染水痘的宝宝，只能隔离。

接种水痘疫苗后5年内，70～90％的人可预防水痘的发生，95％的人可预防严重水痘的发生。

虽然，一般情况下水痘的发病过程不算严重，但为了直接预防儿童期严重水痘的出现，也为了间接预防宝宝成人后带状疱疹对人体的侵犯，Jo妈认为还是应该接种水痘疫苗。

水痘疫苗第一次满一岁即可接种，1-12岁接种一次，13岁以上接种两针。北京地区的幼儿园入园时必查是否接种水痘疫苗，没接种的也要补种，因此家长还是给孩子按时接种吧。

流脑A+C结合疫苗

流脑疫苗分为A、C、W、Y四型，不同国家可能流行不同种脑膜炎，因此疫苗类型也不相同。如果一种疫苗可以预防两种流脑，当然最好接种这种AC结合疫苗。

宝宝出生后满6和9个月分别接种流脑A疫苗（免费），间隔不短于3个月，可用流脑A+C结合疫苗代替。如果已经接种流脑A疫苗，可在2岁接种流脑A+C多糖疫苗或流脑ACYW135四价疫苗。

麻风腮三联疫苗

“麻风腮”是麻疹、风疹和腮腺炎的简称，“麻风腮疫苗”是一种用于预防麻疹、风疹和腮腺炎的三联疫苗。这三种病都是传染性疾病，可以通过空气传播，传染性很强，在学校这样的人群聚居地非常容易传播开来，一个孩子得了往往会传给很多人。而且麻疹的并发症多且严重，是造成儿童早期死亡的主要原因之一。

总之，麻风腮是非常恐怖的疾病。有些地区是自费疫苗，有些地区是免费疫苗。自费也必须打。