流感要做哪些检查？

PEDI 2018-01-12 10:12:55

　　【导语】近期流感肆虐，很多医院儿科门诊都挤爆了，对于抵抗力相对较差的孩子来说，家长要格外注意，很多人问怎么区分孩子是流感还是普通感冒，孩子感冒怎么办，冬天怎么预防流感，下面幼教网整理了很多医生学者的一些健康科普小知识，爸爸妈妈们可以了解下，根据自己的情况，为孩子提前做准备。

　　最近流感的病例不少，流感早期用抗病毒药，例如奥司他韦，可以缩短病程，减少流感并发症，例如肺炎等。那么应该做什么检查，帮助医生确诊流感？

　　血常规

　　国内看病，一般都会让化验血常规，不过血常规对诊断流感价值不大：流感病人的不同阶段，白细胞总数可能低或者正常，有时候也可能会高。分类也是各种各样，所以不能靠化验血常规来诊断流感。

　　胸片

　　胸片也是这样，有些患流感的孩子看似呼吸道症状挺明显，但胸片问题却不大，不少情况下放射科给下的诊断往往也是看医生单子描写的轻重，写个肺纹理增粗之类，其实意味着没多大问题，甚至正常。即使有些问题，胸片也不能把流感和其他的呼吸道病毒感染区分开来。

　　取什么标本做化验？

　　一般儿童多取鼻子里或咽喉部分泌物（咽拭子），就是拿根棉签，在鼻子里转一转，蘸一蘸，或者张开嘴巴，在嗓子里蘸一蘸就可以了，一般没有痛苦。

　　常做的有意义的检查

　　快速抗原检测（RIDT)：市面上有商品化的流感快速检测试剂盒，可供检测甲型和乙型流感，一般小诊所都可以做，15分钟左右就可出结果。这个检查有其局限性，就是灵敏度不够高，对儿童好一些，灵敏度可达70～90%，对成人就低些，一般只有40%～60%。这种情况下，意味着如果检查是阴性，但患者症状比较典型，又是流感流行高峰期，也不要轻易地排除流感的可能性。这个检查的优点是简便易行，而且来得快，所以一般都会推荐，特别是儿科。

　　RT-PCR（实时定量聚合酶链反应）：是除了病毒培养外，诊断流感的金标准。因为病毒培养很复杂，需要的时间也较长（3～10天），这项检查就更有价值。但一般需要3～8个小时才能出结果，一般只有大医院才有，费用也较高，没有快速抗原检测方便和常用。