新生儿黄疸的原因及治疗(3)
原因&照护
在医院时,宝宝的黄疸指数若属于生理性黄疸的範围,就可与妈妈一起出院。然而在宝宝回家之后,有时会发现黄疸越来越严重,或者是黄疸都已经过了半个月了怎幺还没煺?是不是照顾出了问题?需不需要带到医院去检查?
第1种可能
【母奶惹的祸?】
首先要先了解哺餵母奶的宝宝黄疸会比较高一点,也会持续比较久才会煺。如果是因为母奶不够而造成黄疸时,就要更频繁地哺餵母奶,至少要2至3个鐘头就餵一次,一天至少餵八次以上,尽量不要给宝宝喝太多葡萄糖水或是开水。可以根据宝宝尿布湿的次数(一天至少4次)及体重增加的速度来判断母奶量够不够。
你可以这样做
当黄疸指数小于20时,仍可放心的哺餵母乳。如果黄疸指数过高,也可以先停餵母乳48小时,这时黄疸指数便会明显下降,之后再恢復母乳哺餵,黄疸指数也不会回升很高了。另外哺餵母奶的宝宝黄疸持续1到2个月才煺也是属于正常的现象,不用太担心。
第2种可能
【母子血型不合?】
母子血型不合是发生在妈妈血型为O型而宝宝为A或B型时、或者是妈妈血型为Rh阴性而宝宝为Rh阳性时,所造成黄疸指数过高的情况几乎在出生后1至2天就会发现,所以很少在带宝宝回家后才注意到。
第3种可能
【是蚕豆症吗?】
然而蚕豆症就不一样,笔者曾统计42,110个新生儿,其中757个男婴及326个女婴有蚕豆症,分别佔人口总数的3.54%及1.57%,可看出男生比女生还多。
这些宝宝如果在家中接触到氧化物(例如?丸、紫药水、磺胺类药物等),也会产生很严重的黄疸,甚至有生命危险,这也是在台湾导致永久性的胆红素脑病变中最重要的原因。
你可以这样做
目前每个宝宝出生后所做的新生儿筛检都有检验是否有蚕豆症,但检验结果往往需要1至2周才会知道,因此在检验结果未知的情况之下,应一律避免宝宝接触到这些氧化物。