外阴阴道性不孕的手术治疗
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2009-06-17 10:03:17
小学家长最新升学资料下载外阴阴道疾病常常影响性生活而形成不孕，由于影响性交或不能接纳精液，以及异常的阴道内环境影响精子活动力，造成生育力下降。对于一些先天性的发育不良，可以采用手术进行治疗。
(一)处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。月经血长期潴留于生殖道内，甚至造成输卵管积血，影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。
(二)先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。
(三)两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。
(四)阴道纵隔：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。
(五)外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。
(六)阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，需对症治疗。
由于阴道因素致女性不孕的情况有很多，治疗时需要对症选择治疗方法。先天性无阴道，两性畸形的患者，可作人工阴道成形术，但恢复生育功能的几率不大。
