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儿童常见传染病如何鉴别?

五一幼儿园 2009-07-08 10:06:44

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  一.手足口病

  发病时间:发病高峰期5-7月份,好发于4岁以下儿童.发热同时出疹或多不发热,

  出疹顺序:一般为手足部皮疹和疱疹性咽峡炎,四肢躯干少.

  疹形:为斑丘疹-疱疹,圆形或椭圆形,较水痘皮疹为小,质较硬.

  预防:洗净手.喝开水.吃熟食.勤通风.晒衣被

  二.流感病毒

  发病时间:主要冬春季发病,一般从12月份开始至次年3-5月份.

  潜伏期1-3天,最短仅数小时,短时间内出现较多的

  相似患者,发热.头痛畏寒.咳嗽.周身酸痛无力或伴有呕吐和腹泻等消化道症状,这就极有可能是流感造成的,一般普通感冒造成很多人同时发病的情况比较少,流感症状比普通感冒的症状要重得多,并且会引起严重的并发症(例如:肺炎).

  预防:流感是可预防的,洗净手,勤通风,注意儿童精神状况.发现患儿及时送医.

  三.麻疹

  发病年龄:好发6月-5岁儿童,发热3-4天出疹.

  出疹顺序:耳后-颜面-躯干-四肢,3-4天出齐.

  疹形:口腔黏膜可见柯氏斑,暗红色斑丘疹,疹间有正常皮肤,也可融合.

  有糠秕样脱屑,及色素沉着,颈部淋巴结肿大,血象白细胞减少.

  并发症:肺炎脑炎喉炎

  四.风疹

  发病年龄:好发1-5岁儿童,发热1-2天出疹.

  出疹顺序:面部-躯干-四肢,1天内布满全身

  疹形:淡红色,细小均匀,斑丘疹,3天左右消退.

  有细糠样脱屑或无,无色素沉着,耳后.颈部.枕后淋巴结肿大.血象白细胞减少.

  并发症:少见.

  五.幼儿急疹

  发病年龄:6个月-2岁,发热3-5天后,热退疹出.

  出疹顺序:躯干-全身,1天出齐,次日疹退

  疹形:玫瑰色斑丘或斑丘疹,1-2天消退.

  无脱屑及色素沉着

  颈部.耳后.枕后淋巴结肿大

  血象:白细胞减少

  并发症少见

  六.猩红热

  发病年龄:2-8岁儿童,发热1天左右出疹

  出疹顺序:颈部-前胸-躯干-四肢,颜面部无疹,1天出齐

  疹形:皮肤呈弥漫性潮红,点状红疹,压之褪色

  有糠屑状至大片脱皮,无色素沉着

  颈部、颌下淋巴结肿大

  并发症:少数于病后2-3周并发肾炎或风湿热

  血象:白细胞增高

  七、水痘

  发病年龄:6月-3岁儿童,出疹前和出疹时皆可发热,出疹后热很快消退,发热一般不会太高

  出疹顺序:呈向心性分布,躯干多于四肢,头皮多于颜面

  疹形:丘疹-疱疹-结痂,分批出现,同一部位可见各期皮疹,无脱屑和色素沉着

  浅表淋巴结肿大

  并发症:皮肤感染.肺炎.脑炎.心肌炎

  血象:白细胞正常

  八.药物疹

  有药物史,服药2-3天后出现,停药2-3天后消失;可见各种类型皮疹,斑疹.斑丘疹.疱疹.荨麻疹或溃疡,分布不一;出疹无规律.

  九、细菌性痢疾

  细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,简称菌痢。

  临床表现:全身中毒症状、左下腹痛、腹泻、脓血便、里急后重。

  本菌对消毒剂敏感。在食品中加入食醋或发酵,痢疾杆菌迅速死亡。

  传染源:为病人与带菌者。急性菌痢患者排便次数多,排菌量大,为重要传染源。

  传播途径:本病为粪-口途径传播。痢疾杆菌随患者粪便排出,污染食物、水源或环境,借助苍蝇、生活接触污染手,在经口感染健康人。

  1.食物型传播,食用被污染的食物引起,集体伙食单位可爆发流行;

  2.经水传播,水源被粪便污染,供水地区爆发或持续流行;

  3.日常生活接触,痢疾杆菌污染日常生活用品,如门把、水龙头、桌椅、床铺等。痢疾杆菌经手入口,城散发流行;

  4.经蝇传播,蝇体带菌污染食物,故菌痢发病与家蝇密度往往呈一致性。

  易感人群:人群普遍易感,且感染剂量低。发病率以学龄前儿童及青少年最多。

  季节与地区性:本病为全球性疾病,我国呈全国性分布。发病高峰为6-9月。

  潜伏期:为数小时至七天,多数为一天。

 

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