宝宝紧急救护之擦伤裂伤
导读:几乎每个孩子都有过“擦破点皮”“磕破个口子”“肿个大包”的经历,许多家长觉得这些都是小伤,自己能应付得很好。但有些细节,比如止血、伤口处理等,还是应该先听听专业医生的指导。
医生把孩子经常出现的擦伤、裂伤、挫伤统称为软组织损伤,它是指皮肤、皮下组织、肌肉、韧带的损伤,是0~3岁孩子最常见的损伤类型。软组织损伤最多见的是开放性损伤,即皮肤、黏膜的完整性遭到不同程度的破坏,这些伤一目了然,容易判断。
擦伤
擦伤就是平时说的“擦破点皮”,伤口表现为片状,有少许渗血,如果擦伤面积较大,虽然看上去血淋淋的,但实际的出血量非常少。如果受伤时的地面有土渣或砂粒,则脏东西嵌入或划破皮肤,形成黑色、棕色、血色交错的创面。对孩子来说,猛跑摔倒的膝盖擦伤是最多见的。
家庭急救
第一步:清洁伤口和周围皮肤。
用干净水,比如医用生理盐水、纯净水、蒸馏水、矿泉水冲洗伤口,去除表面赃物。如果伤口周围的皮肤很脏,最好用肥皂水清洗,以免伤口被周围的脏东西感染。
第二步:伤口消毒。
冲洗后,在伤口处涂抹络合碘,或红药水,让伤口自然暴露在空气中,以待愈合。较大或有少许渗血的擦伤应该用消毒纱布或创口贴覆盖,
注:擦伤后的治疗主要是清洁,因为赃物可能引起感染。大多数擦伤不经治疗就会迅速结痂,这是最好的自然愈合方式。但大而脏的擦伤需要到医院治疗。
裂伤
裂伤就是常说的“磕破了个口子”,伤口较深,皮肤全层裂开,创面呈窄条状,出血较多。对孩子来说,行走时摔倒、头部撞到桌角导致头皮磕破口子,或孩子使用锐器手指被割伤都是常见的裂伤。
家庭急救
裂伤多需要到医院治疗,但在去医院前,要现在家里做好止血。止血的步骤是:盖、压、包。
第一步:盖。用消毒纱布、干净毛巾盖住伤口表面。小的伤口可用创可贴。
第二步:压。最常做的急救动作是用按住出血区,称为直接压迫法,压迫10~20分钟。伤口较深出血较多时,要用间接压迫法,即用手指压迫伤口近心端的动脉,压向邻近骨头上,阻断血运来源,达到止血目的,并帮孩子保持这个动作,直到医生接手治疗。
手指出血:用食指和拇指攥住孩子手指根部两侧,适当用力。
手出血:先抬高孩子受伤那只,再用双手配合攥住孩子腕部,适当用力。
前臂出血:先抬高孩子受伤那只手臂,再用双手配合攥住孩子肘上部,适当用力。
第三步:包。用纱布把孩子伤口包裹住,再用胶带固定。
注:盖住孩子伤口时不要用棉花、卫生纸垫在伤口处,因为它们的碎屑会渗进伤口。如果实在找不到消毒纱布,卫生巾也可以临时代用。也不要在伤口上涂抹药膏、药粉,它们可能会引发伤口感染,也会影响医生对孩子伤口的判断。
挫伤
挫伤最多的表现就是我们常说的“青包”,受伤后从外表看皮肤是完整的,但皮下软组织出现损伤,血液流出血管外聚集在组织中,形成血肿。对孩子来说,头皮血肿是挫伤常见的损伤类型,导致的原因主要是跌落。
家庭急救
第一步:冷敷。
孩子受伤后24小时之内用冷敷法,将冷毛巾浸湿后湿敷在受伤处,也可以用冰包外敷。这样做的目的是制止皮下出血。
第二步:热敷或用中药外敷
24小时后,用毛巾浸湿在温水中,再用温毛巾敷在受伤处。这样做是帮助孩子消肿。或者局部使用中药外敷,也可消肿。
注:有些错误做法需要注意。一是按揉,常有“揉包包散”的说法。二是用红花油、狮子油、正骨水、肿痛灵、跌打药酒外擦。孩子受伤后出现的青紫块实际上是皮下血管破裂而出现的淤血、水肿。揉一方面由于摩擦使皮肤受热,皮下血管扩张,增加出血量,使肿块增大;另一方面,由于不定位的用力,不断挤压,把更多的血压压迫到血管外,使症状加重。跌打药都是活血化瘀的功效,局部应用时可以不同程度地扩张血管。所以这两种方法都是不可行的。